Escoliosis en adolescentes

miércoles, 9 de abril de 2014

La escoliosis afecta aproximadamente al 2-3% del total de adolescentes entre 10-16 años y es 4 veces más frecuente en las chicas que en los chicos. El 85% de las escoliosis son de origen desconocido.

La escoliosis puede ser de 4 tipos según su curva:

    Leves: hasta 40 º.
    Moderada: 40 º -60 º.
    Grave: 60 º -80 º.
    Muy grave: Mayor de 80 º.

A partir de 10 º de curva y combinado con una rotación vertebral ya podemos hablar de escoliosis. Nota: No es lo mismo una escoliosis con una rotación vertebral que una actitud escoliótica sin rotación vertebral ni asimetría del tronco. la actitud postural es  debida a desequilibrios posturales. Es importante vigilar la postura de la espalda. Es más frecuente una actitud escoliótica que una verdadera escoliosis. Una prueba sencilla para que se den cuenta los padres es: sentarse sobre una mesa con las piernas colgando (para eliminar la influencia de las piernas sobre la espalda) y flexionar la espalda hacia adelante.

El explorador se pondrá detrás y mirará si desaparece la joroba (la protuberancia) dorsal. Si desaparece es una actitud escoliótica y si no desaparece es una escoliosis. También si hay escoliosis el niño / a notará tensión la espalda y él / ella nos lo dirá.

En la foto de la derecha, aunque está de pie y debería hacerse sentado, veríamos así la deformidad o protuberancia.

Síntomas de alerta en las escoliosis

    Una pelvis entregirada.
    Un hombro más alto que el otro.
    Una curvatura en la espalda.
    La cabeza inclinada. La cabeza debe estar centrada respecto al resto de la espalda.
    Una distancia desigual entre los brazos y el cuerpo.
    Si pedimos que se flexione hacia adelante el niño / a nota tensión espalda como la prueba que he explicado más arriba.
    Si se queja a menudo o más de 14 días seguidos de dolor de cabeza y de espalda.
    Si hay un desgaste desigual de los zapatos.
    Si se hace un deporte unilateral es decir asimétrico como el tenis.

Pensar que es fácil darse cuenta y cualquier duda ir a consultar con vuestro médico de referencia.

Rx: Escoliosis

Tratamientos:

Hasta los 25º de curva no se pauta nada cuando probablemente habrá una progresión. Para mí es un error.

Entre los 25-40º/ 60º (depende del traumatólogo) se hace un tratamiento convencional con corsé. Hoy en día se ha de investigar más porque no existe evidencia científica. El corsé no es útil para todos los adolescentes. Cuando se deja de utilizar el corsé se pierde de manera muy rápida la ganancia. Muchas veces el corsé se combina con el método Schroth.

A partir de los 40º el tratamiento es quirúrgico. Las fusiones espinales son tan anormales como una espalda con escoliosis. Antes se pensaba que había una compensación de la zona no fusionada pero se ha demostrado que se pierde igual movimiento en las zonas fusionadas como las que no lo están.

¿Cómo corregiremos el exceso de curva?

Mediante estiramientos globales (no analíticos) de toda la cadena posterior de la espalda que va desde la cabeza hasta la planta de los pies (Artículo relacionado, con traductor). Nunca se debe tonificar la espalda porque ya está suficientemente tonificada, por ello, no recomiendo de entrada hacer natación. Primeramente deberíamos flexibilizar la espalda y una vez flexibilizada ya haré natación.

- Aconsejo trabajar los estiramientos globales en curvas de menos de 40º (a partir de 10º) porque es cuando hay más beneficios antes de que la musculatura se deforme. El objetivo es llegar al final del crecimiento óseo como mucho con 30-40º de curva. En dolor agudo recomiendo combinar con un osteópata con experiencia.

¿Los niños pueden hacer deporte cuando se tiene escoliosis?

    Las escoliosis menores de 30º ningún problema.
    Las escoliosis mayores de 30º si utilizan corsé.
    En las escoliosis congénitas (15% del total) no se puede hacer deporte porque el 75% de los casos la escoliosis es evolutiva.

Al final del crecimiento óseo si la curva es mayor de 30º durante la vida adulta habrá una progresión pero de forma lenta. Se aconseja realizar un control radiológico cada 5 años. No olvidar que estas técnicas siempre deben ir acompañadas de consejos posturales o no servirán de nada. Aconsejo leer los posts que hice de consejos posturales, cuidados al dormir y del estrés. Para completar la información os dejo un vídeo para ver qué ocurriría si no se tratase la escoliosis.



Via cuidatucuerpo.es

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